• Заболевания сердца
• Анализы крови

Анализы крови

Роль лабораторных анализов в кардиочек-апе

Современная лабораторная диагностика основана, главным образом, на исследованиях крови. Показатели этой основной связующей субстанции организма могут многое рассказать о состоянии здоровья человека. Наиболее информативными — и потому чаще всего проводящимися — являются биохимический и общий анализ крови.

Общий анализ крови является одним из важнейших клинических исследований, которое проводится при большинстве заболеваний, а также в рамках профилактического обследования (диспансеризации). При диагностике заболеваний крови данному тесту отводится ведущая роль.

Традиционно забор крови проводят из безымянного пальца, проколов кожу стерильным скарификатором на глубину в 2-3 мм. Первую каплю обычно удаляют с помощью ватного тампона, затем набирают кровь для определения уровня гемоглобина и скорости оседания эритроцитов, следующую порцию – для установления количества белых и красных кровяных телец. Мазки для микроскопии делают с помощью стекол.

Что обозначают показатели общего анализа крови?

• Гемоглобин (HGB) - переносит кислород из легких в органы и ткани организма. Низкий гемоглобин указывает на анемию (малокровие).
• Эритроциты (RBC, «красные клетки крови») - элементы крови, содержащие гемоглобин. Уменьшение количества эритроцитов говорит об анемии (малокровии).
• Цветовой показатель является показателем степени насыщения эритроцитов гемоглобином.  
• Ретикулоциты - молодые формы эритроцитов.
• Тромбоциты (PLT) - участвуют в процессе свёртывания крови. Снижение числа тромбоцитов говорит о плохой свертываемости крови. Естественное снижение уровня тромбоцитов отмечается во время менструации и в период беременности, а повышение — после физической нагрузки.
• СОЭ - скорость оседания эритроцитов. Увеличение СОЭ указывает на воспаление, острую инфекцию или отравление.
• Лейкоциты (WBC, «белые клетки крови») - отвечают за обезвреживание и клеточный иммунитет от вирусов и бактерий. Увеличение числа лейкоцитов - признак воспалительного процесса.
• Палочкоядерные  (п/я) нейтрофилы.
• Сегментоядерные (с/я) нейтрофилы.
• Эозинофилы (эозинофильные гранулоциты) - разновидность лейкоцитов. Увеличение содержания эозинофилов может свидетельствовать об аллергических заболеваниях, наличии глистов.
• Базофилы (базофильные гранулоциты) – разновидность лейкоцитов.
• Лимфоциты - клетки иммунной системы, разновидность лейкоцитов. Отвечают за приобретённый иммунитет.
• Моноциты - крупные одноядерные лейкоциты.

Что обозначают показатели кардиологического профиля?

Липидный профиль (липидограмма) необходим для диагностики атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Коагулограмма определяет повышение вязкости крови, что свидетельствует о повышенном риске развития осложнений гипертонической болезни и ишемической болезни сердца — инфарктов и инсультов.

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза) - внутриклеточный  фермент, участвующий в обмене аминокислот в тканях печени, мышце сердца и других органов. При  инфаркте миокарда активность АсАТ в сыворотке может значительно повышаться еще до появления типичных признаков инфаркта на ЭКГ.

Нормальные значения АсАТ:

• Женщины – до 31 Ед/л
• Мужчины – до 37 Ед/л.
• Креатинкиназа (креатинфосфокиназа, КК, КФК) – фермент, который является катализатором — ускорителем скорости преобразований АТФ.

КФК-МВ содержится в клетках сердечной мышцы. При повреждении клеток миокарда увеличение активности КК-МВ обнаруживается через 4 часа после инфаркта.

Нормальные значения КФК-МВ:

• женщины — <  145 Ед/л
• мужчины — < 171 Ед/л

ЛДГ (Лактатдегидрогеназа) — цинксодержащий фермент, который участвует в конечных этапах превращения глюкозы и обнаруживается практически во всех органах и тканях человека. Наибольшая активность этого фермента наблюдается в клетках сердечной мышцы, печени, почек.  При остром инфаркте миокарда уже через 8—10 часов после появления болей резко увеличивается активность ЛДГ.

Нормальные значения ЛДГ: < 247 Ед/л

Какая нужна подготовка к исследованию? 

За сутки до взятия крови необходимо исключить прием алкоголя, за 1 час — курение. Взятие крови желательно производить натощак в утренние часы. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12  часов. Сок, чай, кофе не допускаются. Можно пить воду. Необходимо исключить повышенные психо — эмоциональные и физические нагрузки.