• Заболевания сердца
• Расшифровка ЭКГ

Расшифровка результатов ЭКГ

Что значат зубцы в ЭКГ?

Расшифровка ЭКГ – дело знающего врача. При этом методе функциональной диагностики оценивается: 

сердечный ритм — состояние генераторов электрических импульсов и состояние проводящей эти импульсы системы сердца 

состояние самой мышцы сердца (миокарда), наличие или отсутствие ее воспалений, повреждений, утолщений, кислородного голодания, электролитного дисбаланса

Однако, современные пациенты нередко имеют доступ к своим медицинским документам, в частности, к пленкам электрокардиографии, на которых пишутся врачебные заключения. Своим многообразием данные записи могут довести до панического расстройства даже самого уравновешенного, но неосведомленного человека. Ведь зачастую пациенту доподлинно неизвестно, насколько опасно для жизни и здоровья то, что написано на обороте ЭКГ-пленки рукой функционального диагноста, а до приема у терапевта или кардиолога еще несколько дней. 

Чтобы снизить накал страстей, сразу предупредим читателей, что ни с одним серьезным диагнозом (инфаркт миокарда, острые нарушения ритма) функциональный диагност пациента из кабинета не выпустит, а, как минимум, отправит его на консультацию к коллеге-специалисту тут же. Об остальных “тайнах Полишинеля” в данной статье. При всех неясных случаях патологических изменений на ЭКГ назначается ЭКГ-контроль, суточное мониторирование (Холтер), ЭХО кардиоскопия (УЗИ сердца) и нагрузочные тесты (тредмил, велоэргометрия).

При этом существует расшифровка ЭКГ норма, отклонение от которой говорит про наличие определенных заболеваний.

Если говорить о прочтении зубцов, то нормальные показатели их будут следующими:

• Р – этот зубец должен быть положительным. Рассматриваются данные первого, второго отведений. Если говорить про VR, здесь зубец будет отрицательным;
• Q – он регистрирует активизацию левой половины перегородки. Нормальным показателем его считается ¼ R при 0,3 с. Повышение нормального показателя свидетельствует про патологию миокарда;
• R – по нему определяется активность стенок желудочков. Должен определяться на каждом отведении. В противном случае предполагается гипертрофия желудочков;
• S – его высота должна составлять 20 мм. Также стоит уделить внимание сегменту ST. Его отклонения говорят об ишемии миокарда;
• Т – обычно в первом-втором отведении направлен вверх, на VR имеет отрицательное значение. Изменение показателя свидетельствует про наличие гипер- или гипокалемии.

Нормы кардиограммы у детей

Стоит отметить, что результаты электрокардиографии, проводимой у ребенка, будут достаточно сильно отличаться от исследования взрослого человека. Это не говорит о наличии патологий и заболеваний, потому как нормы ЭКГ для ребенка несколько иные:

• ЧСС – первая отличительная особенность. До 3-х лет норма для ребенка – это 100-110 ударов. С 3 до 5 лет число пульсаций опускается до 100. Для подростков нормальным показателем будет интервал 60-90;
• зубец Р – ему при расшифровке кардиограммы сердца уделяют особое внимание. В данном случае нормальный показатель – до 0,1 с;
• комплекс QRS – он может иметь значения 0,6-0,1 с;
• PQ – может колебаться в пределах 0,2 с;
• QT – норма будет до 0,4 с;
• ритм синусовый;
• ЭОС не изменена.

Таковы расшифровка ЭКГ показатели нормы. При этом стоит отметить, что показатели ЭКГ могут меняться при проведении нескольких исследований. Зачастую причина – неправильная подготовка к диагностике. Поэтому, сразу стоит узнать о ее правилах, постараться соблюсти их перед посещением кардиолога.