КТ сердца

Компьютерная томография сердца и сосудов

КТ сердца — информативная лучевая диагностика, позволяющая оценить анатомические особенности этого органа, выявить патологии и аномалии в работе. Одновременно при этом сканировании проверяется работа артерий, вен и всей системы кровоснабжения в этой области вплоть до мельчайших капилляров. Сложность диагностики сердечных заболеваний обусловлена тем, что сердце постоянно работает. Потому некоторые методики не дают внятного изображения этого органа.

Чаще всего данные размыты и неточны. Компьютерная томография сердца потому и получила такое распространение, что прекрасно подходит для исследования сердечной мышцы.

Методика относится к рентгенологическим: аппарат пронизывает тело пациента лучами слоями в 1-2 мм. Всего их 64 в разных плоскостях. Специальные датчики улавливают данные и отправляют их в компьютер, где они систематизируются программой и собираются в одно изображение. Таким образом можно увидеть строение органа не только снаружи, но и изнури. Это хороший способ выявить серьезные заболевания еще при их зарождении.

Как делают?

Сканирование сердца отличается от компьютерной томографии других органов. Это обусловлено тем, что сердце подвижно. Поэтому используется камера, которая синхронизируется с сокращением сердца, попадая с ним в такт. В результате снимки получаются статичными. На экране картинка неподвижная и довольно-таки четкая, что позволяет разглядеть все особенности строения органа. Положение осложняется, если у пациента аритмия. Чтобы сердце человека работало стабильно с частотой сокращения 65 ударов в минуту, ему дают бета-адреноблокаторы.

В некоторых случаях требуются и сосудорасширяющие препараты, которые вводятся непосредственно перед сканированием.

Процедура с контрастом длится около 20-30, без него и того меньше 10-20. Обычно дискомфорта пациент не испытывает. Врач в это время наблюдает за происходящим из соседнего помещения через специальное смотровое окно. Связь с медперсоналом осуществляется через специальный встроенный громкоговоритель.

Использование контраста

Контраст незаменим при проверке сердечно-сосудистой системы. Он помогает подробно рассмотреть анатомические особенности органа и делает результаты сканирования более точными, достоверными. В большинстве случаев сегодня используют препараты на основе йода — они легко проникают в мягкие ткани, не вызывая побочных эффектов, и так же легко выходят из них. Хотя эти препараты безопасны, в редких случаях они вызывают аллергические реакции. Если их использование все равно необходимо, пациенту вводят антигистаминные препараты.

Из-за контраста возможны неприятные ощущения: зуд, тошнота, крапивница. Все это бесследно проходит в течение суток. Если самочувствие сильно ухудшилось, пациент должен сообщить об этом врачу —сканирование будет остановлено.

Кому показана КТ-ангиография

Сегодня КТ-ангиография является эффективным методом для определения патологии в мелких коронарных артериях. При подозрении на сужение в более крупных коронарных сосудах КТ-ангиография не применяется, так как достаточно традиционной коронароангиографии. Кроме того, применение КТ-ангиографии ограничено у пациентов с избыточным весом и у пациентов с нарушением ритма сердца.

Как проводится КТ-ангиография

Перед проведением КТ-ангиографии пациент должен сообщить врачу о том, какие он принимает лекарства, и есть ли у него аллергия на какие-либо препараты, особенно на рентгеноконтрастные вещества. Женщины должны сообщить о наличии беременности. Кроме того, важно, чтобы пациент сообщил врачу о имеющихся заболеваниях.

Перед проведением КТ-ангиографии пациенту вводится в вену рентгеноконтрастное вещество.

После того, как пациенту ввели рентгеноконтрастный препарат, он ложится на специальный передвижной столик томографа. Проводится томография.

Очень важно, чтобы пациент лежал спокойно, не шевелясь, чтобы изображение получилось четким.

После всей процедуры пациент может заниматься своими обычными делами.

Риск осложнений после КТ-ангиографии

Так как процедура КТ-ангиографии используется рентгеноконтрастное вещество, то есть риск возникновения аллергических реакций, причем вплоть до анафилактического шока. Для профилактики аллергических осложнений собирается анамнез, и врач узнает, отмечались ли ранее у пациента аллергические реакции на рентгеноконтрастные препараты.