• Заболевания сердца
• УЗИ сердца

УЗИ сердца

Ультразвуковое исследование сердца

Несмотря на то, что сердце – один из самых изученных органов человеческого организма, а европейские кардиологи – одни из лучших в мире, в нашей стране, к сожалению, от сердечно-сосудистых заболеваний умирает около 1,2 млн граждан ежегодно. И одна из главных причин высоких показателей смертности, наряду с неправильным образом жизни, заключается в том, что россияне крайне пренебрежительно относятся к ранней диагностике болезней сердца. Ни один кардиолог не сможет оказать своему пациенту квалифицированную помощь, если диагноз поставлен слишком поздно или неточно.

В современной медицине одним из наиболее информативных способов диагностики сердечных заболеваний наряду с ЭКГ, МРТ, КТ является – УЗИ. В процессе этой процедуры поток ультразвуковых волн, генерируемых датчиком аппарата УЗИ, направляют на исследуемый орган. Различные ткани организма по-разному поглощают, преломляют, отражают и рассеивают ультразвук. Отраженные, «вернувшиеся», волны регистрируются тем же датчиком, а их характеристики анализируются компьютером при помощи специальной программы в режиме реального времени. Результатом является визуализация полученных данных на мониторе. Так как общий принцип УЗИ строится на отражении волн, то УЗИ сердца называют ЭхоКГ (эхокардиография).

К сожалению, симптомы заболеваний сердца у взрослых очень часто бывают замаскированы под признаки других заболеваний, поэтому, если у вас появилась одышка, кружится голова, повышенная потливость и отеки, будьте готовы к тому, что доктор выпишет вам направление на УЗИ.

При скачках артериального давления, варикозном расширении вен, тромбофлебите, скорее всего, вас тоже попросят пройти такую диагностику. Прямыми показаниями к данной процедуре являются шумы и боли в сердце, нарушение сердечного ритма, восстановительный период после операций на сердце или инфаркта.

УЗИ – процедура безопасная, практически не имеет противопоказаний, поэтому ее назначают даже детям и беременным.

Сердце – орган, работающий в тесной связке со всеми системами нашего организма, поэтому – очень зависимый. Так, например, во время беременности объем циркулирующей крови увеличивается. Нагрузка на сердце растет. Это может грозить проблемами как маме, так и малышу, поэтому УЗИ во время беременности – стандартная процедура. Более того, при необходимости УЗИ сердца выполняют детям еще до их рождения.

Показания к УЗИ часто удивляют даже самых спокойных родителей: грудничок с трудом сосет грудь, плачет во время кормления, синеет кожа вокруг рта, ручки малыша холодные, а педиатр, вместо консультации со специалистом по грудному вскармливанию или невропатологом, рекомендует родителям крохи сделать ультразвуковое исследование. Казалось бы, зачем? Тем не менее, пройти УЗИ нужно. Врач должен «видеть» полную картину состояния внутренних органов, чтобы исключить самые нетривиальные причины сразу. Малыши, научившиеся говорить, часто не могут точно описать характер боли, но если ребенок жалуется, что у него что-то внутри «сжимается» или «кусается» (то есть характер боли ноющий или сжимающий), то УЗИ поможет пролить свет на происходящее. Одна из самых частых жалоб школьников – «я устал». И это может быть не капризом, а признаком проблем с сердцем.

В развитых странах существует печальная традиция: возвращаясь с похорон родственника, умершего от сердечного приступа, всей семьей, вместе с детьми, записываться на обследование сердца. Для нас это странно, но на практике очень продуктивно. Выявленная вовремя с помощью УЗИ сердца патология органа помогает детям вступить во взрослую жизнь здоровыми. Если у вас или кого-то в вашем роду были хронические или тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, имеются все основания для того, чтобы оценить состояние сердечной мышцы у вашего малыша. Своевременно выявленная проблема со здоровьем – половина успеха в лечении.

Сердце человека имеет четыре камеры. Это два предсердия и два желудочка. Они соединены сосудами, по которым двигается кровяной поток. Камеры запираются впускающими и выпускающими клапанами. Предназначение клапанов – не позволять кровяному потоку обратно выходить из камер. Ток крови происходит под давлением благодаря сокращению сердечной мышцы. Сердечный цикли состоит из двух фаз - систолы и диастолы. Систола это сокращение сердечной мышцы, во время которой поток крови под напряжением выходит из сердца. Диастола, наоборот, состояние покоя сердечной мышцы, во время которого кровь поступает в сердечные желудочки. Эти две фазы непрерывно чередуются, обеспечивая работу сердца.

Любое нарушение сердечного цикла ведет к появлению заболеваний главной мышцы нашего организма. Выявить эти заболевания по начальным симптомам можно используя ультразвуковое исследование, как простой и доступный метод обнаружения сердечных заболеваний. Эхокардиографию назначает кардиолог, опираясь на жалобы пациентов: одышку, головокружение, боли в сердце, учащенное сердцебиение и перебои, слабость и, как крайний случай, потери сознания.

Первичное предварительное обследование, которое проводит кардиолог может выявить шумы в сердце, заболевания легких, повышенное артериальное давление. Все эти признаки указывают на наличие проблем с сердцем у пациента и требуют немедленного УЗИ сердца.

Это исследование определяет многие параметры работы сердечной мышцы. Врач-кардиолог оценивает являются ли эти показатели нормой для каждого пациента индивидуально. После проведения УЗИ врач учитывает показатели толщины стенок левого желудочка в систолу, толщины стенки левого желудочка в диастолу, толщины перегородок между желудочками в систолу и диастолу, диаметр аорты, фракции выброса. Эти показатели отличаются у взрослых и детей, у больных и здоровых. Определить это может только специалист-кардиолог. Изменения одного или нескольких параметров помогут кардиологу определить наличие заболевания у пациента.

Заболевания, выявляемые с помощью эхокардиографии

Врожденный порок сердца у детей, одно из заболеваний, которое можно выявить с помощью этого метода. Врожденный порок сердца указывает на внутриутробные дефекты развития плода, которые приводят к дефектам в строении сердца.

Врожденные пороки имеют несколько видов. Это открытый артериальный проток, дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки.

Порок сердца с открытым артериальным протоком виден на аппарате УЗИ, как утолщение стенки левого предсердия и желудочка. Допплерография определяет наличие сброса крови из аорты в легочную артерию. Основные признаки открытого артериального протока у детей – это отставание в развитии, частые пневмонии или отсутствие признаков в детском возрасте.

При дефекте межжелудочковой перегородки кровь из левого желудочка через отверстие в перегородке попадает в правый желудочек, что недопустимо. Признаками этого порока сердца является отставание в развитии и частые пневмонии у детей.

При дефекте межпредсердной перегородки между предсердиями имеется отверстие, которое мешает правильной работе сердечной мышцы из-за утолщения стенок предсердий.

УЗИ сердца показывает и пороки митрального клапана, стеноз митрального клапана, основными признаками которого являются слабость, одышка, сухой кашель, приступы сердцебиения, головокружение, боли в груди.

Митральный клапан находится между левым предсердием и левым желудочком. Его функция не позволять крови попадать из желудочка в предсердие во время систолы (сердечного сокращения).

Недостаточность митрального клапана или пролапс – еще одно заболевание, которое можно определить с помощью ультразвукового исследования. Оно может быть врожденным, но в легкой форме (1 и 2 степень) никак не проявляется у взрослых людей, которые даже не подозревают о нем.

Приобретенный пролапс митрального клапана после некоторых заболеваний (ревматизма, эндокардит) проявляется в виде одышки, слабости, боли в сердце. Но часто он протекает бессимптомно долгое время.

УЗИ выявляет также пороки аортального клапана, основными симптомами которого являются: слабость, одышка, боли в области сердца, повышенная утомляемость. УЗИ показывает в этом случае утолщение левого желудочка и левого предсердия, дополнительно проводится допплерография. Трудность диагностирования большинства случаев пороков строения клапанов сердца, заключается в том, что долгое время эти заболевания протекают бессимптомно.

Инфаркт миокарда – одно из тяжелейших сердечных заболеваний, заключающееся в отсутствии или ослаблении силы сокращения отдельных участков сердечной мышцы, которые ясно видны при ультразвуковом исследовании.

Экссудативный перикардит – сердечное заболевание, диагностирование которого возможно с помощью УЗИ. Заключается в скоплении жидкости вокруг сердца. Причинами его развития могут быть вирусные заболевания, инфаркт миокарда, травмы, опухоли грудной клетки и др.

УЗИ позволяет диагностировать и другие сердечные заболевания: миокардиты (воспаление сердечной мышцы), инфекционные эндокардиты (попадание инфекции в кровь и ее отложение на клапанах сердца) и другие.