• Заболевания сердца
• Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен

Варикозная болезнь (варикоз)

Варикоз - заболевание, при котором теряется эластичность вен. Лечение варикозной болезни следует начинать при появлении первых же симптомов, на начальных стадиях. Современные методики позволяют точно определить состояние сосудов, установить верный диагноз, выбрать оптимальный метод лечения (причем не всегда это операция). Варикозное расширение вен и другие сосудистые заболевания в нашей клинике можно вылечить с помощью различных малоинвазивных и неинвазивных методик.

Предрасполагающие факторы для  развития варикозной болезни - это вынужденное длительное положение стоя или сидя (свыше 2 часов подряд), что является нормой для сотрудников офисов, продавцов, парикмахеров, хирургов и т.д. Помимо этого предрасполагающими факторами являются ношение тяжестей, что повышает внутривенозное давление, ношение обуви на высоком каблуке (свыше 5 см), в связи с чем, не работают мышцы голени, что значительно затрудняет отток крови от ног. Кроме того, такие факторы у женщин как беременность, роды также способствуют развитию варикоза, что обусловлено сдавливанием вен маткой и высоким внутрибрюшным давлением. Что снова затрудняет отток крови от ног.

Самыми ранними симптомами варикоза являются чувство тяжести и распирания в икрах, отек голени в конце дня. О наличие отека свидетельствует характерный симптом: обувь, комфортная утром, начинает жать к вечеру. 

Варикозные вены можно обнаружить просто внимательно осмотрев ноги в зеркало. Здоровые вены не возвышаются над уровнем кожи, варикозные же вены, напротив, приподнимаются над поверхностью кожи и могут быть обнаружены при простом поглаживании поверхности голени или бедра. 
 
Варикозные вены не только уродуют ноги, они являются угрозой здоровью, а иногда и жизни человека. Если не начать лечить болезнь вовремя, то возникает риск развития тромбоза, тромбофлебита, трофической язвы и самого опасного осложнения - тромбоэмболии легочной артерии, которая может привести к внезапному летальному исходу. Лечить варикоз в запущенной стадии во много раз сложнее, поэтому, чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем лучше.

Всего можно выделить три вида лечения: консервативное, оперативное, и стоящее отдельной группой, склеротерапия.

Консервативное лечение. Самостоятельно не способно устранить варикоз и применяется как составная часть комплексной терапии (после операции или склерозирования вен) или как предоперационная подготовка или в случае, если оперативное лечение противопоказано. Также активно используется для лечения трофических язв, что, по сути, является опять-таки предоперационной подготовкой. Консервативное лечение включает в себя следующее:

Первое и главное - компрессионная терапия, т.е. использование пациентом специального компрессионного трикотажа (гольф, чулок, колготы). Компрессионный трикотаж имеет несколько классов компрессии, т.е. силы давления на ногу (0, I, II, III, IV), степень компрессии и вид медицинского изделия может подобрать только врач-сосудистый хирург, самолечение здесь недопустимо. 

Главная цель данной терапии - сдавить подкожные вены, что замедлит (но не прекратит) развитие варикоза, значительно уменьшит симптомы ХВН, особенно отек и тяжесть в ногах. Поможет избежать трофических нарушений (уплотнение и потемнение кожи, развитие трофических язв).

Венотоники. Лекарства, улучшающие венозный отток, уменьшающие отек. Как самостоятельная терапия не используются, только в сочетании с компрессионной терапией. Назначаются в случаях выраженных симптомов ХВН. Существуют в виде таблеток и гелей. Применяются у некоторых пациентов в качестве предоперационной подготовки, так как считается, что они могут уменьшить негативные моменты после операции (отек и боль). По собственному опыту можно смело утверждать, что это неправда. Все зависит только от выраженности варикоза, техники операции и эмоцианального и физического настроя пациента

Оперативное лечение. Единственный метод именно лечения варикоза, т.е. удаления варикозных вен. Операция направлена на устранение уже измененных, варикозных, вен. К сожалению, даже качественно выполненная операция не дает гарантии, что не будет рецидива варикоза, т.к. остается еще огромное количество вен и остается патология генов, что при определенных условиях может привести к появлению новых варикозно измененных вен. 

Но после операции риск рецидива, риск появления новых варикозно измененных вен в разы ниже, чем риск прогрессирования варикоза без операции. Существует несколько типов оперативного устранения варикозных вен. В настоящее время применяется два основных типа - классическая флебэктомия (удаление вен) и минифлебэктомия.